钢钎长四十厘米,从口腔刺入颈部,这般重伤,听闻着便让人脊背生寒。于重庆大坪医院,医生们对上此几近无法完成之任务,开展了将近两个月时间的生命接力 。
伤情评估与风险分析
伤员被送达时,CT影像显示,钢钎贯穿右侧下颌骨内侧,其尖端直达颅底区域,这根钢钎所处位置十分危险,距颈内动脉仅有毫厘之差,任何微小移动都可能致使血管破裂。
在医疗团队的发现中,钢钎是紧贴迷走神经和颈内静脉情况被明确提到,迷走神经和颈内静脉对于心跳的控制起着作用、同样对血压也有着密切关联、且还管控着头部血液回流,而钢钎持续存留的状况下,患者随时都面临着大出血风险的可能性,并且还存在着会造成永久性神经损伤的潜在情况。
多学科协作救治
医院马上开启创伤中心响应机制,神经外科专家,,颌面外科专家,,耳鼻喉科专家等七个科室专家,在十分钟之内聚拢完成。各个科室专家很快就达成了统一意见,必定要采取协同手术方案,任何单个科室独自操作都有可能导致二次伤害。
确定手术方案之际,团队创新性采用“台下引导”模式,彼时,耳鼻喉科医生借助实时CT影像导航,对手术台上的操作人员予以指导,使其避开危险区域,此创新方法大幅提升了手术精准度。
高难度手术过程
首先,神经外科医生将在局部麻醉状况施手术开展气管切开,此步骤仅仅有用时五分钟时间,其为后续全身那般麻醉创造了条件,然后麻醉团队接手来管理呼吸方面通道,以此确保患者在手术漫长整个进程当中的供氧能够稳定 。
颌面外科医生借助下颌切口,一步步逐渐分离组织,这期间创伤外科同步对脊柱损伤状况展开探查。待确定骨骼稳定性之后,该团队毅然决然采取下颌骨截断术,以此为取出钢针开辟出安全通道。
术后监护与康复
手术做完后,患者被送进了配备专门医疗小组进行24小时监护的重症监护室,医护人员紧密监测着生命体征的变化,并且实施了起到预防有可能发生的颅内感染作用的抗感染治疗。
一周后,在重症监护的患者迎来了第二次修复手术,这次手术着重于重建面部骨骼结构,医生运用钛板去固定骨折部位,且植入牵引钉来恢复正常的咬合功能。
康复治疗与出院
随着身体状况渐渐趋向有所好转,患者开启了系统的康复训练,语言治疗师协助恢复吞咽以及言语功能,营养师制订了个性化的饮食方案,以此促进组织愈合。
历时将近两个月,对患者展开综合治疗,最终患者康复并得以出院。而这一案例创造出了医学奇迹,呈现出了现代创伤救治的最高水准,还为类似复杂伤情的处理给予了宝贵经验。
医疗技术的进步
此成功实例展现了多学科协同于危急重症医治里的关键意义,自迅速反应至于精确手术,自术后监视至于康复医疗,各个环节皆凸显了团队合作的重要性。
现代医疗技术往前发展,进而让这类以往无法进行救治的伤情出现了转机,精准影像导航,还有微创手术技术,再加上先进材料应用,一同为患者构筑起了生命防线。
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