若是你觉得多囊卵巢综合征单纯就是女的卵巢那儿长了好些囊肿，那只怕你连这病的边儿都没沾到。更叫人脊梁骨发冷的是，好些医生对这病的认知同样停在几十年之前。
超声下的珍珠不是囊肿
好多人头一回瞅见自身所做的超声报告之际，都会因“多囊”这俩字而被吓一大跳。事实上，于超声图像当中，那些在卵巢边缘排列着的小泡泡，压根儿并非啥囊肿，而是一个个没能成长壮大的卵泡。正常的卵泡长至一定尺寸便会破裂从而释放出卵子，可在患多囊的人身上，这些卵泡于发育途中卡住了，既没法放出卵子，又不会如真囊肿那般持续膨胀乃至破裂。它们仅仅是静静地排成一圈，看上去宛如一串珍珠。真正的卵巢囊肿乃是单独的一个水泡，会越变越大，破裂之时有可能引发剧烈的腹痛。这两类事物的实质全然不一样，遗憾的是，往昔为其定名的那位医生压根就没弄明白。
老医生的错误命名留了90年
在20世纪30年代的时候，美国医生欧文·斯坦以及迈克尔·利文塔尔诊治了一群存在月经不调状况以及不孕问题的女性。他们察觉到这些病人的卵巢普遍呈现出偏大的态势，并且在其边缘部位还有许多数量不少的小囊泡。当时所采用的做法是非常粗暴的，那就是直接将一块卵巢组织切下来，然而没有想到的是有不少病人在手术后竟然恢复了排卵。两位医生把切下来的卵巢组织进行切开，看到了那些装满液体的小囊，从而认定这就是导致问题出现的病因所在，于是便将其命名为“多囊卵巢综合征”。问题在于，他们并没有任何可以用来帮忙确认的影像技术，完全不清楚自己所看到的实际上是滞留在卵巢里面的卵泡。这样一个错误的名字，就这样流传了将近一个世纪，直至今日，依旧在误导着医生，还在误导着患者。
代谢问题才是真正的病根
跟着研究不断深入，医学界慢慢察觉到，那些看似长在卵巢上面的卵泡不过是表面现象，真正的病因潜藏在代谢系统之中。多囊患者最为常见的特性并非月经不调，而是胰岛素抵抗，也就是身体细胞对胰岛素不敏感，那么胰腺只好拼命分泌更多胰岛素用以维持血糖正常。高胰岛素水平又会刺激卵巢产出过多的雄激素，雄激素转而干扰卵泡发育，进而形成恶性循环。全球大概有10%到15%的育龄女性遭受这种疾病的困扰，然而研究表明只有大概一半的人获得了正确诊断。问题并非在于技术是欠缺的，而是在于有较多比例的医生依然是将目光聚焦于卵巢去看，从而把全身的代谢紊乱给忽视掉了。
家族里的男性同样遭殃
很早的时候，西奈山伊坎医学院的安德里亚·杜奈夫教授就发现了一个奇怪现象，在多囊患者的家庭当中，姐妹们患这种病的风险，相较于普通女性，高出百分之四十到百分之五十，这显然是由于遗传在发挥作用。要是这种病症是由遗传导致的，那么家里的男性又会怎样呢？于是，杜奈夫及其同事专门针对多囊患者的兄弟以及父亲展开了研究。结果发现，这些男性的代谢状况同样不容乐观，他们超重的风险更高，患上代谢综合征的概率更大，并且体内某些雄激素的水平也偏高。比如说，从父母那里遗传得来的这套具有易感性的基因，于女儿身体上呈现出月经不调以及卵巢卵泡增多的状况，可要是在儿子身上，就会体现为脱发、胰岛素抵抗还有代谢紊乱。女性患者的主治医生一般情况下不会询问她的兄弟是否存在类似的问题，男性患者鉴于无法观察到和卵巢有关联的事务，压根不会萌生去看内分泌科的想法。
医生群体普遍缺乏警觉
按杜奈夫教授的说法，多囊卵巢综合征存在这样的“悲剧”，那就是本应最了解它的科室，反倒对其所知相当有限。妇产科医生所关注的是排卵呀，以及月经和怀孕这些方面，对于胰岛素抵抗和代谢综合征表现得不够敏感。内分泌科医生每日处理糖尿病和甲状腺病，然而却不太去看妇产科的转诊单。普通内科医生更是极少将睾酮水平纳入常规检查项目之中。如此便造成了一种尴尬的状况：女性患者因月经不调去看妇产科，医生仅仅盯着卵巢。她的父亲因血糖高去看内科，医生仅仅盯随着胰岛素和血糖。没有人将这两个人的问题关联起来，即便他们极有可能共享同一套致病基因。全球每10个女性当中就有1至2个患有多囊，按照遗传规律进行推算，受到同样影响的男性数量也大致相当，然而普通内科医生里对这件事情保持警觉的少之又少。
换个名字或许能改变一切
越来愈多的专家发出呼吁，要给这种病症更改一个名字，将那个老是盯着卵巢不放的旧有称呼给换掉。在2012年之际曾有一次尝试，有人提出建议改成“代谢生殖综合征”，然而其缩写“MRS”反倒使得人感觉这依旧是一种仅属于女性的病症，最终此事便不了了之。杜奈夫教授列举了一个成功的先例，以前在医学界把“代谢综合征”称作“X综合征”，原因是不清楚它的机制究竟是什么。在改变名字之后，与之相关的研究数量于数据库里呈现出井喷式的增长，诊断也变得清晰且规范。教授阿齐兹进行了一笔计算：全球范围之内，女性患病率处于10%至15%之间，这表明患者总数快要接近2亿人，要是再加上同样受到影响的男性，那么这个数字将会翻倍增长。可是一直到现在，并没有一款经由美国食品药品监督管理局直接批准、专门用来治疗多囊的药物。倘若能够借此更名使得更多医生以及科研经费留意到这个问题，如此开发出真正能对症的治疗方案才有可能出现希望。
已讲了这般许多，我要向你问询一个问题，倘若你或者你的家庭成员被诊断出患有多囊卵巢综合征，你的医生有无主动去询问你家男性亲属的代谢以及激素方面的状况呢，欢迎于评论区去分享你的经历，还请将这篇文章转发给更多有需要去了解真相的人。
