28岁小伙颅底深处长肿瘤,成都一医院完成全国首例切除手术

   2026-01-10 hh132貔貅贸易网1240
核心提示:红星新闻记者1月7日从成都市第一人民医院获悉,近日,该院李超教授团队,成功完成全国首例机器人辅助经颌下入路颅底咽旁肿瘤切除术(经权威机构科技查新结果,此前国内尚无此类机器人高难度颅底咽旁肿瘤切除的成功案例)。

颅底深处被查出有个大肿瘤,是在体检之时,这使得一位年轻人刹那间陷入了困境,此位置手术风险超级高,稍微不小心就会致使严重后遗症的出现 。

肿瘤发现的偶然与必然

好多人是于依照常规进行体检之际,或者是在为检查别的病症之时,意外察觉到颅底的那个区域里存在着肿瘤。这一类的肿瘤在早期的时候症状常常表现得并不显著,也许仅仅存在着稍微的吞咽方面的不舒适之感,又或者是产生颈部有着异物的那种感觉,很容易就被人给忽视掉了。伴随肿瘤不断地增大,才有可能会致使压迫神经从而引发疼痛,或者是造成声音变得嘶哑,又或者是导致面部出现麻木的状况。

处于像小李此类状况,那肿瘤已然生长至6厘米,紧紧挨着颈内动脉,这种风险是相当大的。颅底所在位置是深深在内的,其结构是繁杂的,常规的检查是不易在早期就发现的。此情形向我们作出提示,针对持续没办法缓解的咽喉部异常感觉,是有必要开展更深入的影像学检查的,以此来防止出现漏诊情况。

颅底区域的手术挑战

大脑与面颈部相连接存在一个关键区域,它被称作颅底,其中部好似精密无比的迷宫,有着众多重要血管以及神经主干布满其间它这个区域的空间极其狭小,传统术器械难以进入其内部,医生的视野也因骨骼结构而被极为严重地遮挡因此这个地长期以来始终被看作是外科手术的“禁区” 。

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以往要是切除这个部位的肿瘤,通常得进行大范围切开才行,甚至还得劈开下颌骨以获取操作空间。这样的入路方式创伤极大,手术所需时间长,有着很高的出血风险,并且极其容易损伤周围的神经血管,进而致使术后出现面瘫、吞咽困难、大出血等严重的并发症。

多学科协作的治疗模式

当面对这般复杂的手术时,单个学科的医生常常显得力不能支。现今医疗着重多学科团队进行协作,将神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科以及影像科、麻醉科的专家智慧聚集起来。团队一同浏览片子,剖析肿瘤跟周围结构之间的关系。

于多学科探讨期间,专家们会全面衡量肿瘤性质,会考量手术最佳进入路径,会斟酌术中风险控制预案,还会思索术后康复计划 。此协作样式保证了治疗方案具备科学性与安全性,为成功“排除隐患”筑牢了稳固根基 。

手术机器人的技术突破

此次手术取得成功的要点,在于引进了达芬奇第四代手术机器人系统。具备超越人手灵活性稳定性的机器人手术臂,可过滤医生手部生理性颤动。拥有高清晰度三维立体镜头的它,能把狭小颅底区域解剖结构放大10倍多,清清楚楚呈现给主刀医生。

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通过这些技术的助力 让医生能够在不将下颌骨劈开的情形下 经由颌下的一个小切口 来操控机械臂深入颅底区域实施精细操作 这在根本层面改变了传统手术创伤大且视野差的状况 达成了真正意义上的微创 。

精准术前规划的至关重要

于手术开展之前,医疗团队借助患者的CT影像数据以及MRI影像数据,开展三维重建工作,进而生成颅底区域的这种立体数字模型。在这个被称作“数字沙盘”的立体数字模型上,肿瘤的大小状况可清晰看到,形态也清晰呈现,与颈内动脉以及后组颅神经的粘连关系同样清晰明了。

有赖于这个模型,主刀医生李超教授所带领的团队能够预先模拟手术路径,对机械臂的最佳行进路线作出规划,精心避免危险区域。这样的术前模拟显著提升了手术的预见性还有安全性,并把术中损伤重要结构的风险降至最低 。

手术成功与未来展望

于机器人辅助之时,手术团队借颌下隐蔽切口,一步步分离肿瘤与颈内动脉以及神经间的粘连,最终把直径达6厘米的肿瘤完整切除。整个手术进程出血极少,重要结构皆完好保护。患者术后恢复快,并发症风险大幅降低。

此次全国首例成功施行的手术,为颅底咽旁部位肿瘤的治疗,提供了全新的微创解决办法。它证实了,在多学科协作以及先进技术的加持之下,往昔的“手术禁区”能够被安全地攻克。这项技术在未来,有希望让更多类似位置复杂肿瘤的患者从中受益。

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针对于这一类位置隐蔽,且发现之时常常已然不小的肿瘤,您觉得除了年度体检之外,在日常生活当中还有哪些值得予以警惕的早期信号呢?欢迎在评论区分享您的看法,要是觉得本文有用,请点赞加以支持。

 
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