你可晓得,我们长久以来一向将阿尔茨海默病的罪魁祸首归责于淀粉样蛋白,还把它归责于Tau蛋白,然而却极有可能忽略了真正的问题之所在,那便是大脑自身的“清洁系统”出现了失灵状况。
大脑的清运机制
大脑内部存在一套清洁系统,该系统依赖于脑脊液循环,致力于清除代谢废物,其中涵盖Aβ以及Tau蛋白,当脑脊液流动处于顺畅状态时,这些有害物质能够被及时带走,从而避免其在大脑中沉积,这套清洁系统主要于我们进入睡眠状态时开展工作,尤其在深度睡眠阶段工作效率达到最高水平。
清运系统失灵的影响
脑脊液流动受阻时,代谢废物不能及时排出,渐渐在大脑组织里堆积。这些堆积的废物会引发慢性炎症反应,损害神经元功能。随着时间过去,神经信号传递变得迟缓,认知功能开始出现明显下降,最终可能致使失智症发生。
高血压的危害
经研究显示,收缩压每提升10mmHg,脑脊液流动效率便会降低约4%,此降低直接致使血管周围间隙增大5%左右,长期高血压患者一边大脑清洁系统受损,一边失智风险相应增加约10% 。
糖尿病的损害
那些糖尿病病程超出5年的患者,其脑脊液流动速度会明显减慢,医学影像表明,这些病者的脉络丛体积平均增大了约6%,这种结构性的改变进一步对脑脊液的正常循环造成阻碍,致使患者失智风险上升了约15%。
生活方式的影响
吸烟时间长会使血流跟脑脊液的同步性降低大概3%,还会让失智风险增加差不多8%,每天久坐超7小时的人,大脑清洁效率会降低约15%,而像每周150分钟的快走或者游泳那样规律的体育锻炼,能够有效改善脑脊液循环。
预防与改善措施
保持血压平稳和血糖稳定相当关键 ,收缩压波动要是超出10mmHg ,或者血糖波动要是超过2mmol/L ,就会显著对清洁效率产生影响 。经证实侧卧的睡眠姿势对脑脊液循环有益 。一些糖尿病药物 ,像GLP-1受体激动剂 ,同样展现出具备改善脑脊液动力学的可能性 。
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