分享好友 资讯首页 资讯分类 切换频道

如何判断痰标本是否合格?看这里的标准及镜下鉴定方法

2025-05-01 08:061910貔貅贸易网hh132

图片

很多人拿到细菌涂片检查报告后,不清楚结果是什么意思。事实上,合格的标本非常重要,准确的判断方法同样重要,这两者对检查结果都起着关键作用。下面就来详细讲讲细菌涂片检查的要点。

图片

不合格标本的问题

图片

图片

要是标本取自上呼吸道,甚至是口水,这样的标本往往不合格,在显微镜下能发现各类很多细菌,就算培养时有细菌生长,也可能是定植菌,或者是被污染了,不具备临床意义,比如某些医院检查中,存在因标本采集不恰当导致结果误导诊断的情形,所以标本采集是否合格影响非常大。

综合判断标本情况

建议留存同一份样本,用来做综合判断。首先要在显微镜下进行观察,看看标本是不是合格,看看细菌的菌量有多少,看看它和白细胞的关系是怎样的。接着结合平板上细菌的生长状况。这么做能够对临床诊断起到辅助作用,让结果更为准确。比如说一些肺炎患者的痰液样本,通过这种综合判断,能够有效提升诊断的正确性。

痰液液化问题

痰液液化不充分时,可疑部分易被粘液包裹,致病菌菌量太少不易生长,培养结果可能仅报告正常菌群,有患者检查时出现过这种情况,因痰液标本液化问题,培养结果与实际病情不符,延误了治疗,所以痰液处理对检查结果影响很大。

特殊细菌培养

图片

有一些苛养菌,在普通的培养条件下是不会生长的。还有一些厌氧菌,在普通培养条件下同样不会生长。只有处于合适的培养条件时,它们才会生长。在显微镜下看到了它们。并且培养出的优势菌群,只有在标本合格的前提下才具有意义。还需要结合患者的症状体征进行分析。比如在创伤感染患者当中,就存在因培养条件问题导致厌氧菌未被及时发现的案例。

胞内菌情况

镜检的时候发现了胞内菌,这说明机体正在抵抗感染,这是有临床意义的。可是,因为胞内细菌没有活性,所以培养起来比较麻烦。而且,找到胞内菌对涂片的要求很高,这就导致报告数量比较少。在实际检查的过程中,这种情况给很多病情的判断增加了难度。比如说一些肺部感染的患者,就因为很难检测到胞内菌,进而影响了诊断。

不同细菌报告分析

图片

细菌涂片报告中,不同结果意义不同。G - 杆菌呈阳性,这不一定有实际意义。正常菌群在普通培养情况下不会生长,它们仅出现在涂片里,无法进行鉴别,需要结合临床情况以及培养结果来判断。报告G - 球菌时,要关注标本类型、是否合格等方面,通过综合判断来确定,还需留意是否为鲍曼不动杆菌。报告G+ 杆菌时,比如常见的微球菌属,它属于条件致病菌,培养菌量的情况也可能和涂片不同。

细菌涂片检查的临床意义受多种因素影响 。你看细菌涂片检查报告时 ,是否遇到过难以理解结果的情况 ?希望大家看完这篇文章后能有一定认识 ,也欢迎点赞并分享 。

举报
收藏 0
打赏 0
评论 0